江西上半年跨省异地就医直接结算减少个人垫付52.65亿元

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8月13日，省医疗保障局公布了今年上半年，我省跨省异地就医直接结算有关情况。数据显示，我省聚焦群众异地就医结算的急难愁盼问题，通过实施优化异地就医备案流程、拓展异地就医备案渠道、结算范围等举措，跨省异地就医直接结算规模进一步增长。

今年1至6月，我省参保人跨省异地就医直接结算人次116.1万人次，减少个人垫付52.65亿元，同比分别增长191.71%和59.55%。截至二季度末，我省住院费用跨省联网定点医疗机构达1942家，普通门诊费用跨省联网定点医疗机构数量为3255家，门诊慢特病相关治疗费用跨省联网定点医疗机构数量为1338家。

另据了解，目前，我省所有统筹地区都开通了普通门诊费用跨省直接结算服务和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务。为了便利参保人，国家医保服务平台App具有跨省门诊慢特病告知书查询等功能。已办理跨省异地备案的参保人可以点击“异地备案”栏目，通过“异地就医更多查询”子栏目中的“门慢特告知书”“门慢特资格”查询功能，了解自身具有的门诊慢特病认定资格，和参保地门诊慢特病相关费用跨省直接结算政策、流程等内容。

值得一提的是，4月1日，我省全面实施“省内就医无异地”，参保人员无须办理异地就医备案，即可在省内所有异地定点医药机构直接结算，不提高起付线，不另设先行自付比例，不降低报销比例，极大地便利了群众看病就医。该政策实施3个月以来，我省省内异地就医直接结算176.90万人次，发生总费用32.77亿元，医保基金结算20.33亿元，较今年1至3月环比分别增加115.48%、31.96%和52.52%，越来越多的参保群众享受到了医保改革的红利。（记者洪怀峰 实习生喻博闻）

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